Troubles centraux de l'hypersomnolence
Hypersomnie idiopathique
Contexte
L'hypersomnie idiopathique est un trouble du sommeil qui se caractérise par un sommeil prolongé ou une somnolence diurne. Environ la moitié des personnes souffrant d'hypersomnie idiopathique présentent une inertie du sommeil, au cours de laquelle elles ont des difficultés à se réveiller, se rendorment fréquemment, sont assez irritables et ont des comportements automatiques et de la confusion. De nombreuses personnes atteintes d'HI souffrent de maux de tête, d'hypotension orthostatique, de difficultés à réguler leur température et du syndrome de Raynaud (tous les symptômes d'une perturbation du système nerveux autonome). Certaines personnes peuvent souffrir de paralysie du sommeil ou d'hallucinations hypnagogiques.
Épidémiologie
Une étude des demandes de remboursement de frais médicaux et de prescriptions en 2016 a révélé que le taux d'IH était d'environ 10 pour 100 000 personnes.2
Diagnostic
Le diagnostic d'IH exige que les 6 critères suivants soient remplis.5
- La personne a des périodes quotidiennes de somnolence ou d'endormissement incontrôlables qui durent depuis au moins 3 mois.
- La personne ne souffre pas de cataplexie.
- Un MSLT standard ne montre pas plus d'un SOREMP ou aucun SOREMP si le début de la phase REM était inférieur à 15 minutes lors de la polysomnographie.
- L'un ou l'autre doit être présent :
- Le sommeil est survenu dans les 8 minutes sur le MSLT.
- La polysomnographie ou l'actigraphie sur 24 heures montre une durée totale de sommeil d'au moins 660 minutes.
- La personne ne souffre pas du syndrome du sommeil insuffisant.
- Aucun médicament ou autre trouble du sommeil, médical, psychiatrique ou neurologique non traité n'explique mieux la somnolence ou les résultats du MSLT.
1. Silber MH, Krahn LE, Olson EJ, Pankratz VS. The epidemiology of narcolepsy in Olmsted County, Minnesota : a population-based study. Dormir. 2002;25(2):197-202.
2. Acquavella J, Mehra R, Bron M, Suomi JM, Hess GP. Prévalence de la narcolepsie et d'autres troubles du sommeil et fréquence des tests diagnostiques de 2013 à 2016 chez les patients assurés en recherche active de soins. J Clin Sleep Med. 2020;16(8):1255-1263.
3. Kallweit U, Nilius G, Trumper D, Vogelmann T, Schubert T. Prévalence, incidence et utilisation des soins de santé chez les patients atteints de narcolepsie : une étude représentative de la population. J Clin Sleep Med. 2022.
4. Scheer D, Schwartz SW, Parr M, Zgibor J, Sanchez-Anguiano A, Rajaram L. Prevalence and incidence of narcolepsy in a US health care claims database, 2008-2010. Dormir. 2019;42(7).
5. Académie américaine de médecine du sommeil. Classification internationale des troubles du sommeil. Darien, IL : Académie américaine de médecine du sommeil, 3e édition ; 2014.
6. Liu Y, Wheaton AG, Chapman DP, al. e. Prevalence of healthy sleep duration among adults : États-Unis, 2014. Morbidité et mortalité hebdomadaires. 2016;65(6):137-141.